بررسی کیفیت مستندات پرستاری و عوامل موثر بر آن در بخشهای داخلی- جراحی

نویسندگان

مدینه جاسمی

madineh jasemi nursing & midwifery school, tabriz university of medical sciences, tabriz, iranدانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز علیرضا محجل اقدم

alireza mohajal aghdam nursing & midwifery school, tabriz university of medical sciences, tabriz, iranدانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز آزاد رحمانی

azad rahmani nursing & midwifery school, tabriz university of medical sciences, tabriz, iranدانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز فرحناز عبدالله زاده

farahnaz abdollahzadeh nursing & midwifery school, tabriz university of medical sciences, tabriz, iranدانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز وحید زمان زاده

چکیده

مقدمه: مستندات پرستاری نشانه اجرای مراقبت های پرستاری است. رعایت اصول صحیح در ثبت می تواند در حفظ جان بیمار و امنیت پرستار نقش مؤثری داشته باشد.هدف: این پژوهش جهت تعیین کیفیت مستندات و شناسایی عوامل مؤثر بر آن در بخش های داخلی جراحی انجام شده است.مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی از نوع همبستگی است که در سال 1389 انجام شده است. نمونه های پژوهش شامل 170پرستار بخش های داخلی جراحی بیمارستان های آموزشی تبریز بودند که از طریق تمام شماری انتخاب شدند. همچنین دوهزار و چهل مستند در چهار حیطه گزارش پرستاری، جذب و دفع، علائم حیاتی و اقدامات دارویی به شیوه تصادفی ساده انتخاب شده و با استفاده از چک لیست مشاهده ای مستندات بررسی شدند که پایایی چک لیست مشاهده ای توسط ضریب توافق بین مشاهده گران معادل 88 % محاسبه شد. آگاهی و نگرش پرستاران در خصوص مستندات پرستاری و نیز نگرش آنان در خصوص کیفیت عوامل مدیریتی مؤثر بر مستندات پرستاری با استفاده از پرسشنامه مورد سنجش قرار گرفت. پایایی پرسشنامه نگرش توسط آزمون مجدد معادل90/0، عوامل مدیریتی 91/0=r و پایایی پرسشنامه دانش از طریق آزمون کودرریچاردسون 21 معادل 97/0 محاسبه شد. روایی تمامی ابزارها با استفاده از روایی محتوا بررسی گردید. برای تجزیه و تحلیل از آزمون های آماری همبستگی پیرسون، آزمون تی و anova در برنامه  spss13 استفاده شد.یافته ها: نتایج نشان داد که100 % گزارشات پرستاری و علائم حیاتی از کیفیت متوسط و 9/85 % اقدامات دارویی، 2/81 % جذب و دفع مایعات از سطح کیفی مطلوب برخوردار بودند.1/85 % پرستاران دارای آگاهی متوسط به مستندات و 5/99 % نگرش مثبتی داشتند. 4/78 % پرستاران کیفیت عوامل مدیریتی مؤثر را در حد متوسط می دانستند. بین کیفیت مستندات با سابقه کار پرستاران، نوع بخش، نوع بیمارستان (001/0> p)، جنس (003/0 = p) و سن (006/0= p) ارتباط معنا دار آماری وجود داشت. نتیجه گیری: با توجه به نقص قانونی اکثر مستندات در هر چهار حیطه و عدم توجه به فرآیند پرستاری در گزارشات، فراهم سازی امکانات آموزشی و حمایت مدیران مؤثر به نظر رسیده و توجه بیشتر مسئولین به این امر را می طلبد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی عوامل موثر بر کیفیت حسابرسی داخلی

تقویت واحد حسابرسی داخلی در شرکت های دولتی به عنوان یکی از شاخص های درونی راهبری شرکتی ارتباط مؤثری با کیفیت حسابرسی در حسابرسی داخلی دارد. کیفیت حسابرسی داخلی نیز ارتباط همسو و معناداری با شاخص هایی چون سطح تحصیلات مرتبط، سابقه حرفه ای، عضویت در مجامع حرفه ای و استقلال حسابرسان داخلی هم چنین اندازه واحد حسابرسی داخلی داشته ولی سابقه رئیس حسابرسی در واحد موردنظر فاقد این ارتباط معنی دار شناخته ...

متن کامل

بررسی کیفیت خواب و عوامل موثر بر آن در بیماران بستری در بخش های زنان و جراحی عمومی

مقدمه خواب از نیازهای فیزیولوژیک اساسی بشر و یک حالت منظم تکرار شونده و به آسانی برگشت پذیر است که با بی حرکتی نسبی و بالارفتن قابل توجه آستانه واکنش به محرکهای خارجی در مقایسه با حالت بیداری مشخص است. روش کار این مطالعه یک مطالعه توصیفی تحلیلی است که در بیمارستان بعثت سنندج در سال 1389 انجام شده است. تعداد نمونه شامل ۲۹۶ نفر بود.ابزار گردآوری اطلاعات  پرسشنامه ایندکس کیفیت خواب پیتسبرگ((PSQI ا...

متن کامل

بالین خاستگاه مراقبت در پرستاری داخلی- جراحی

مقدمه: تلفیق اصول عملی و دانش پرستاری سبب خلق چهار مفهوم مرکزی شامل شخص، سلامتی، پرستاری و محیط در قلمرو پرستاری شده است. اکنون بر روی دو مفهوم سلامتی و مراقبت به عنوان محور پرستاری تأکید بیشتری می‌گردد. بنابراین تحقیق حاضر به روش رویکرد کیفی و به منظور تبیین مفهوم ارایه مراقبت بالینی در حوزه پرستاری داخلی- جراحی و تغییرات آن در طول زمان (که در بسیاری موارد از عینیت کافی برخوردار نمی‌باشد) انجا...

متن کامل

ارزیابی ارگونومیکی وضعیتهای انجام کار در کارکنان پرستاری بخشهای داخلی- جراحی بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بیرجند

Background and Aim: Musculoskeletal disorders may induce by occupational injuries in nurses during work. Assessing work activities by postural analysis in different nursing tasks can identify the hazardous aspects of the job that can be changed by alternative methods to decrease these hazards. The aim of this study was ergonomic evaluation of working postures of nurses and musculoskeletal disor...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مدیریت پرستاری

جلد ۱، شماره ۳، صفحات ۳۷-۴۵

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023